일상생활 전반에 전적인 도움이 필요한 분
재가급여 월 한도
현재 기준 참고금액약 251만원
현재 기준 참고금액약 251만원
- 집에서 이용
- 방문요양·방문목욕·방문간호·주야간보호 등
- 시설 이용
- 시설급여 이용 가능
WELFARE EQUIPMENT GUIDE
복지용구 급여, 이렇게 이용하세요
누가 이용할 수 있는지부터 연간 한도·본인부담, 상담·계약·설치 순서까지 한 페이지에 정리했습니다.
OUR APPROACH
등급만으로 제품을 정하지 않고, 개인별 급여확인서와 이용이력·주거환경을 함께 살펴봅니다.
심평헬스케어는 이용자와 가족이 실제 생활에서 겪는 어려움을 기준으로 필요한 제품과 서비스를 검토합니다. 상담내용에 따라 관계기관 또는 전문가의 확인이 필요할 수 있습니다.
WELFARE EQUIPMENT GUIDE
복지용구, 세 단계로 확인하세요
제도를 이해한 뒤 이용조건을 확인하고, 마지막으로 생활에 맞는 품목을 선택합니다.
USE GUIDE BY CARE GRADE내 등급에서 받을 수 있는 지원을
내 등급에서 받을 수 있는 지원을
한눈에 확인하세요
등급은 현금 지급액이 아니라 이용할 수 있는 장기요양서비스의 월 한도를 정하는 기준입니다. 복지용구 연간 한도는 재가급여 월 한도와 별도로 적용됩니다.
SECTION01
등급별 상태와 재가급여 월 한도를 확인하세요
1~4등급은 재가급여의 기본 종류가 같고 월 한도와 이용량이 달라집니다. 5등급과 인지지원등급은 치매 관련 이용기준을 함께 확인합니다.
일상생활의 상당 부분에 도움이 필요한 분
재가급여 월 한도
현재 기준 참고금액약 233만원
현재 기준 참고금액약 233만원
- 집에서 이용
- 방문요양·방문목욕·방문간호·주야간보호 등
- 시설 이용
- 시설급여 이용 가능
일상생활에 부분적인 도움이 필요한 분
재가급여 월 한도
현재 기준 참고금액약 152만원
현재 기준 참고금액약 152만원
- 집에서 이용
- 방문요양·방문목욕·방문간호·주야간보호 등
- 시설 이용
- 특별한 사유 인정 시 시설급여 가능
일상생활에 일정 부분 도움이 필요한 분
재가급여 월 한도
현재 기준 참고금액약 140만원
현재 기준 참고금액약 140만원
- 집에서 이용
- 방문요양·방문목욕·방문간호·주야간보호 등
- 시설 이용
- 특별한 사유 인정 시 시설급여 가능
치매로 일상생활 지원이 필요한 분
재가급여 월 한도
현재 기준 참고금액약 120만원
현재 기준 참고금액약 120만원
- 집에서 이용
- 치매 특성에 맞는 재가급여와 주야간보호 등
- 시설 이용
- 특별한 사유 인정 시 시설급여 가능
경증 치매로 인지지원이 필요한 분
재가급여 월 한도
현재 기준 참고금액약 67만원
현재 기준 참고금액약 67만원
- 집에서 이용
- 주야간보호 등 인지지원 중심 재가급여
- 시설 이용
- 시설급여 대상 아님
재가급여 월 한도액은 법령·고시 개정에 따라 변동될 수 있습니다. 실제 이용 전 국민건강보험공단의 최신 기준과 개인별 장기요양이용계획서를 확인해 주세요.
SECTION02
복지용구는 모든 등급에 같은 연간 한도를 적용합니다
등급별 재가급여 월 한도와 복지용구 한도는 별도입니다. 필요한 품목과 개인별 급여 가능 여부를 확인한 뒤 계약합니다.
복지용구 연간 급여한도160만원
구입·대여 급여비용의 합계이며 공단부담금과 본인부담금을 포함합니다.
본인부담 0~15%
일반 15%, 감경 9% 또는 6%, 법정 면제 대상은 0%가 적용될 수 있습니다.
개인별 확인이 먼저
등급이 같아도 인정 유효기간, 급여확인서, 기존 이용내역에 따라 이용 가능 품목이 달라집니다.
DETAILED COPAY
본인부담 감면 상세내역
복지용구 급여가격 중 이용자가 부담하는 비율입니다. 감경 여부는 소득을 직접 계산하는 방식이 아니라 공단이 확인한 수급자 자격에 따라 적용됩니다.
| 적용 구분 | 대상 기준 | 본인부담률 | 지원 수준 |
|---|---|---|---|
| 일반 수급자 | 일반 건강보험 가입자 | 15% | 공단 지원 85% |
| 40% 감경 대상 | 건강보험료 부과기준 하위 25% 초과~50% 이하 등 | 9% | 공단 지원 91% |
| 60% 감경 대상 | 건강보험료 부과기준 하위 25% 이하·차상위계층·의료급여 2종 등 | 6% | 공단 지원 94% |
| 법정 면제 대상 | 국민기초생활보장법에 따른 의료급여 수급자 등 | 0% | 공단·지자체 지원 100% |
실제 본인부담률은 장기요양인정서와 복지용구 급여확인서에 표시된 공단 판정값을 기준으로 적용합니다.
SECTION03
이용 장소에 따른 제한을 마지막으로 확인하세요
시설 입소나 병원 입원 중에는 일부 복지용구 급여 이용이 제한됩니다.
시설급여 이용 중
시설급여 이용 중에는 복지용구를 급여로 구입하거나 대여할 수 없습니다.
의료기관 입원 중
입원기간에는 전동침대·수동침대·이동욕조·목욕리프트 등 일부 대여가 제한될 수 있습니다.
계약하기 전
최신 월 한도액과 개인별 이용 가능 품목·부담률을 복지용구 급여확인서에서 확인합니다.
화면의 금액은 제도 이해를 돕기 위한 참고값입니다. 재가급여 월 한도와 세부 이용기준은 법령·고시 개정에 따라 변동될 수 있으므로 실제 이용 시 국민건강보험공단 최신 기준과 개인별 장기요양이용계획서를 확인합니다.
공단 최신 기준 확인OFFICIAL CHECK
분류를 이해했다면,
이제 실제 이용 가능 제품을 확인하세요
같은 품목이라도 모든 제품이 장기요양 복지용구 급여대상인 것은 아닙니다. 계약 전 공단의 공식 등록제품, 수급자의 급여확인서와 기존 이용내역을 함께 확인해야 합니다.
- 01제품의 공단 급여등록 여부
- 02개인별 이용 가능 품목·수량
- 03인정 유효기간·기존 이용내역
PAGE SUMMARY
한눈에 보는 핵심 안내
이 페이지에서 알아두어야 할 주요 내용과 이용 기준을 한곳에 간결하게 정리했습니다.
자격 확인
인정 유효기간과 복지용구 급여확인서, 기존 이용내역을 확인합니다.
비용 확인
연간 급여한도와 본인부담률, 입원·시설 이용 시 제한을 확인합니다.
이용 절차
상담·제품선택·계약·설치·교육·AS와 회수 순서를 확인합니다.
